MEDECIN CONSEIL A TEMPS PARTIEL (H/F)
- Analyser les dossiers médicaux des assurés ;
- Apprécier le bien-fondé médical des prestations au regard de la réglementation applicable ;
- Produire des avis médico-administratifs motivés ;
- Appliquer les référentiels médicaux et les règles de gestion du régime
- Assurer la supervision et la production des avis médicaux dans le respect des délais impartis ;
- Contribuer aux activités de contrôle médical ;
- Participer à la définition de requêtes et d'échantillonnages nécessaires aux actions de contrôle ;
- Émettre des recommandations permettant de sécuriser les décisions de la caisse.
- Rédiger des argumentaires dans le cadre des contestations ou recours ;
- Contribuer à l'amélioration des pratiques et des processus ;
- Participer aux échanges avec les équipes administratives du service médical ;
- Assurer la coordination nécessaire avec le responsable administratif du service.
- Prestations concernées : Indemnités journalières maladie ; Demandes d'accord préalable (DAP) ; Affections de longue durée (ALD) ; Invalidité ; Inaptitude.
- Hors périmètre : Accidents du travail et maladies professionnelles (AT/MP) ; CMRA ; Contrôles physiques réalisés dans le cadre de la convention avec le régime général ; Soins dentaires ; Soins programmés à l'étranger (convention CNSE).
- Une expérience antérieure en qualité de praticien-conseil constitue un atout majeur ;
- Aptitude à la rédaction d'avis et de conclusions argumentées ;
- Rigueur, discernement et sens des responsabilités ;
- Capacité à travailler avec des équipes pluridisciplinaires.
- Vous devez être inscrit au Conseil Départemental de l'Ordre et une attestation d'inscription devra être fournie avant la prise de fonction.
- Vous devez répondre aux obligations dans le cadre du Développement Professionnel Continu (DPC) et une attestation sera à fournir avant toute prise de fonction.
- Diplôme d'État de docteur en médecine ou Diplôme, certificat ou titre exigé, pour les candidats ressortissants d'un État membre de l'union Européenne ou Autorisation individuelle d'exercice pour les candidats ressortissants d'un État tiers ;
- Niveau A de la grille de classification des praticiens conseils des organismes de sécurité sociale
- Organisation du travail souple à définir avec les candidats retenus ;
- Cumul emploi-retraite possible ;
- Organisation de travail : Possibilité d'organisation mixte alternant du présentiel et du télétravail selon les modalités retenues ;
- Rémunération mensuelle brute pour un temps plein comprise entre 4900 et 6100 euros (selon profil et expérience)
- Temps partiel 25%
- Lieu de travail : 5 bis rue de Madrid - 75008 PARIS
- Gratification annuelle dite « 13 ème mois »
- Allocation vacances égale à 1 mois de salaire
- Intéressement (calculé au prorata du temps de présence)
- Dispositif d'épargne salariale (PEE-PERCOL)
- Remboursement de l'abonnement transport à hauteur de 75%
- Mutuelle, Prévoyance
Emplois Recommandés
Stage - Digital et IA au sein du Marketing & Produits H/F
Au sein de la Ligne métier Marketing et Produits, composée de 170 personnes réparties dans 22 pays, votre mission consistera à accompagner l’un des enjeux stratégiques du groupe Amundi, la transforma…
Operations Engineer, Fleet Health & Delivery
About MistralMistral provides full-stack AI solutions: from frontier models to developer tools, applications, and compute. We partner with enterprises tackling the hardest problems—across high-stakes …
Stage de fin d'études - Consultant Data Visualisation & analytics - (H/F)
Description de l'entreprise Fondé en France, Talan est aujourd’hui un groupe international qui accompagne ses clients dans leur transformation Data & IA, de bout en bout, en combinant conseil en …
Responsable SAV frigoriste (H/F/D)
Vous souhaitez relever un défi professionnel dans le domaine des installations frigorifiques ? Nous avons une opportunité stimulante à vous proposer. Notre client, situé à proximité de Paris, est à l…
Médecin généraliste F/H - Paris 75
Présentation de l'entrepriseRetrouvez plus de 4000 offres d'emploi santé sur notre site et application mobile Jober Group. Profitez d'un réseau de 2000 partenaires sur toute la France, d'une équip…
Copywriting and Translation Internship
Holidog ( the global market leader for pet care services, is looking for highly talented and aspiring translators working into different languages to join this fast-growing enterprise. Holidog is curr…
Conseiller de vente F/H/N - CDD Temps partiel
Rejoignez une entreprise animée par la passion de la beauté, guidée par un management engagé et reconnue Great Place To Work® pour la qualité de son environnement de travail. Tout droit venu de Lo…
Senior Software Engineer - Solution & Data Architecture - B2B SaaS Fintech
Landytech is building the intelligent operating platform for modern investment management. Our AI-powered platform, Sesame, brings together investment, corporate and accounting data across asset cla…
Copy of Chef de partie pâtisserie (H/F) - Ouverture...
L’ouverture de notre 10ème brasserie approche à grand pas ! On débarque en septembre Avenue Victoria à Paris avec la Brasserie Casel. Si tu veux participer à l’expérience d’une ouverture, on recrute …
ERGOTHERAPEUTE (H/F) HOPITAL DE JOUR ADULTES PARIS 14e REHABILITATION PSYCHO-SOCIALE
VOUS SOUHAITEZ REJOINDRE UN ACTEUR HOSPITALIER MAJEUR DANS LA PRISE EN CHARGE EN PSYCHIATRIE ET NEUROSCIENCES ? Le Groupe Hospitalier Universitaire Paris psychiatrie & neurosciences est né le 1er jan…