Infirmière puéricultrice de coordination en HAD Pédiatrique APHP F/H

A propos de AP-HP Hospitalisation à domicile (HAD): L'établissement d'Hospitalisation à Domicile (HAD) est un hôpital public de l'AP-HP, en charge de près de 900 patients par jour, chez eux, auprès de leur famille et de leurs proches, principalement sur tout le territoire du Grand Paris. Plus grande structure publique d'hospitalisation à domicile en France, l'HAD possède une expertise spécifique dans le lien ville-hôpital et avec le secteur médico-social. Votre mission: - Assurer l'évaluation médico-psycho-sociale (celle-ci est réalisée au lit du patient à l'hôpital ou au domicile du patient si la demande d'HAD est faite par le médecin de ville) du patient en vue de son admission en HAD
- Identifier et repérer les ressources du patient et de ses aidants naturels, ainsi que les ressources extérieures
- Etablir avec l'aide du médecin hospitalier le Projet Personnalisé du Patient
- Préciser les intervenants nécessaires selon le Projet Personnalisé du Patient établi
- Organiser en collaboration avec l'équipe hospitalière et l'unité de soins HAD, le retour au domicile du patient en intégrant le médecin traitant ou le pédiatre à cette démarche.
- Suivre le patient en cas de ré-hospitalisation ou sur demande spécifique de l'unité de soins HAD, en HDJ
- Accompagner l'enfant et sa famille aux consultations et autres rendez-vous tout au long de son parcours de soins pour garantir la continuité des soins.
- Fidéliser les partenaires de soins pour contribuer au développement de l'activité.
- Réaliser une évaluation de puériculture étayée, et si besoin, prendre l'avis de partenaires internes et externes
- Informer le patient et ses proches du fonctionnement de l'HAD
- Travailler en collaboration avec les unités de soins pédiatriques et les pédiatres coordonnateurs
- Assurer l'interface, entre les services hospitaliers, les services de soins et les réseaux, pour réaliser le suivi médical, paramédical, administratif du patient, dans son parcours de soin
Votre profil: -Respect de la confidentialité et du secret professionnel
-Compétence en communication
-Sens de la négociation
-Conduite d'entretien
-Esprit de synthèse et d'observation
-Faculté d'adaptation
-Sens de l'organisation
-Esprit d'équipe et de service public
-Disponibilité
-Respect des procédures et de la hiérarchie