Tarificateur médical expert H/F

Rattaché.e au Responsable Gestion et Souscription vous interviendrez notamment sur les tâches suivantes :

• Assurer le traitement et le suivi des demandes d'adhésion en menant une analyse spécifique médicale
• Étudier la recevabilité, médicale et/ou administrative des affaires
• Analyser les pièces médicales conformément aux habilitations confiées
• Vérifier la bonne application des délégations de gestion et veiller au respect de la confidentialité médicale
• Solliciter l'avis du médecin conseil dans le cas de dossiers complexes sur le plan médical
• Effectuer les demandes de renseignements complémentaires adaptées
• Établir un avis par garantie (ajournement, refus, tarif normal, surprimes, exclusions partielles,…)
• Saisir l'affaire après acceptation administrative, économique, médicale dans le système informatique
• Assurer conseil et assistance auprès des clients internes et externes de la MNCAP
• Contribuer à la lutte contre la fraude à l'assurance dans le cadre de l'étude des dossiers sinistres et soumettre en cas de suspicion tout dossier à la cellule concernée dédiée
• Participer selon les besoins et les compétences aux autres activités du pôle
• Modulation du temps de travail : Travail de 9 jours par quinzaine (soit des journées de travail effectif à 7h47 une semaine à 5 j et une semaine à 4 j).
• Tickets Restaurants à 9.50€ (dont 5.35 pris en charge par l'employeur)
• Remboursement transport à 50% pendant 4 mois puis 75% au-delà
• 2 Jours de télétravail (après 6 mois)
• Un Plan d'Epargne Retraite COllectif (après 1 an)
• Vous avez une formation de type Bac +2/Bac +3 idéalement en assurances ou d'une formation médicale (infirmière, aide-soignante,…)
• Vous justifiez d'une expérience significative en tant que tarificateur de risques aggravés ou gestionnaire sinistre dans le domaine de la Prévoyance ou de l'Assurance Emprunteur d'au moins 2 ans.
• Vous maîtrisez les outils bureautiques (word / excel) et informatiques (base contrat / GED / applications locales), ainsi que les règles et principes de la tarification médicale et financière.
• Vous avez su démontrer votre aptitude au reporting et à la rédaction.
• Vous êtes reconnu(e) pour votre capacité d'analyse et de synthèse, votre sens de la confidentialité, votre esprit méthodique, votre rigueur, votre autonomie et pour vos qualités relationnelles