Infirmier.e Diplomé.e d’Etat de Coordination — H/F

Infirmier.e Diplomé.e d’Etat de Coordination — H/F L'infirmier.e de Coordination (IDEC) exerce ses missions sous la supervision du/de la Directeur.rice de la CPTS ainsi que le Bureau qui définissent les actions qu’il/elle développera et auxquels il/elle devra rendre compte. Missions et activités Les missions consistent à organiser des parcours de soins des patient.e.s, grâce à une connaissance fine des ressources territoriales en santé, avec pour principaux objectifs :

• D’éviter toute rupture potentielle de parcours de soin.
• De créer et assurer le suivi de filières ville-hôpital opérationnelles.
• D’optimiser le temps médical des soignant.e.s en leur proposant un appui opérationnel.

Mission 1 : Prise de fonction

• Renforcer et mettre à jour le répertoire des ressources du territoire.
• Se faire identifier par toutes les structures partenaires, les services des hôpitaux de

secteur, les radiologues libéraux, laboratoires d’analyse, etc. 〉Aller à la rencontre des professionnel.le.s du territoire, en cabinet de ville, à l’hôpital ou au sein d’établissements médico-sociaux ou sociaux, 〉Participer au développement d’outils type annuaire et cartographie pour améliorer l’accès aux ressources et assurer sa mise à jour. Mission 2 : Coordination de parcours

• Recueillir les demandes d’adressage émanant des professionnel.le.s et partenaires sanitaires, sociaux et médico-sociaux, notamment la recherche de médecin traitant.
• Appuyer les professionnel.les de santé adhérent.e.s dans l’orientation et la coordination du parcours de soins pour leur patientèle (analyse de la situation, fléchage vers les

ressources adaptées, accompagnement du parcours),

• Créer de nouveaux parcours de soins en fonction des besoins et assurer la gestion des parcours déjà existants, créer et assurer le suivi des indicateurs.
• Créer des dossiers patients dans la solution numérique, réaliser le suivi et actualiser les informations et communiquer aux professionnel.le.s l’évolutions des situations prise en charge.

Mission 3 : Veille et communication

• Assurer un lien régulier avec les équipes hospitalières, les centres médico-sociaux, les associations et autres partenaires pour améliorer le lien ville-hôpital et les parcours de soins.
• Communiquer autour des parcours mis en place auprès des partenaires et tutelles, promouvoir ces dispositifs auprès des professionnel.les adhérent.e.s
• Réaliser une veille des parcours existants via la littérature et les contacts des autres CPTS franciliennes et nationales.

Mission 4 : Déplacements au domicile

• Participation au projet de visites à domicile du 20e.
• Réaliser les télé-expertise au domicile des patients en lien avec les structures partenaires et services hospitaliers de secteur dans le cadre de parcours de soins.

Intérêt, contraintes et difficultés du poste Participation à une mission de santé publique de premier ordre. Adaptabilité face à un travail avec des déplacements fréquents. Disponibilité ponctuelle en dehors des horaires de travail pour réunions, etc. Capacité à poser un cadre et le faire respecter par les équipes et les patients. Gestion de l’urgence imposée par le contexte ou la démographie médicale. Profil: Qualifications

• Titulaire du diplôme d’état d’infirmier.e avec expérience de terrain en soins obligatoire.
• Expérience en coordination appréciée, expérience du domicile souhaitée.
• Connaissance de l'écosystème de santé du 20e appréciée.

Profil de poste Les « savoirs » : 〉Connaître le fonctionnement du système de santé, du milieu médico-social et du secteur associatif. 〉Maîtriser les outils numériques (Bureautique, logiciels médicaux) et être apte à en prendre en main de nouveaux. 〉Savoir assurer la traçabilité de ses différentes actions Les « savoir-faire » :

• Organiser et prioriser son travail.
• Evaluer les besoins des patients, des familles et des professionnels de santé, pour pouvoir

les orienter vers le professionnel ou la structure adaptée,

• Avoir des capacités relationnelles et rédactionnelles
• Travailler en équipe pluri-professionnelle.

Les « savoir-être » :

• Patience et empathie.
• Disponibilité et capacité d’écoute
• Rigueur et organisation professionnelle
• Esprit de synthèse.
• Capacité d'adaptation et d’initiative.

Autres modalités Statut et temps de travail

• CDI, temps plein.
• Sur la base de 35 heures par semaine.

Lieu de travail

• En présentiel. Télétravail possible n'excédant pas 2 jours par semaine.
• Déplacements fréquents sur le 20e arrondissement, déplacements ponctuels sur Paris.
• Poste de travail à la CPTS Paris 20, 55 rue de la Mare, 75020 Paris.

Honoraires 〉 Base salariale : 2 400 € net/mois.

CPTS PARIS 20

LE CPTS PARIS 20 RECRUTE :

DE d'Infirmier Aucune expérience, Débutant (moins de 2 ans), Expérimenté (2 à 5 ans), Confirmé (5 ans et plus) CDI Infirmier